在武汉名逸医院肿瘤科门诊，医生们不时会遇到这样的患者：反复饭后腹胀、腹痛，吃了好几个月胃药不见好，最后竟查出来是胰腺癌。

每当遇到这种情况，医生们无不倍感惋惜。胰腺癌起病隐匿，早期症状极易与胃病混淆，而糖尿病患者更是它的“重点关照对象”。

这里，武汉名逸医院肿瘤科闫志兴主任提醒：如果饭后经常出现下面这4种不适，千万别当成“小胃病”随便应付，因为它们可能是胰腺在发出的求救信号。

胰腺位于胃的后方，肿瘤长大后会刺激、压迫腹膜后神经丛。

典型表现是饭后上腹部持续隐痛或钝痛，并且有一个很特别的规律：平躺时疼痛加重，弯腰、蜷腿或前倾坐位时反而减轻。

如果您吃了胃药、做了胃镜都没发现问题，但疼痛依旧，请务必做一次胰腺检查。

胰腺每天要分泌上千毫升胰液，里面的消化酶是分解脂肪和蛋白的主力。

一旦胰腺功能受损，油腻、高蛋白食物就难以消化，于是饭后饱胀、嗳气、早饱感接踵而来。

这种“吃一点点就撑”的感觉如果持续数周，别只想着“消化不良”，要想到胰腺。

这是胰腺疾病比较有特征性的表现——脂肪泻。

胰管被肿瘤堵塞后，脂肪无法被分解吸收，就会随大便排出，导致大便颜色浅淡、油亮、漂浮、气味恶臭。

很多患者以为是自己“肠胃虚”，殊不知这是胰腺消化酶严重不足的信号。

肿瘤压迫胆管或十二指肠时，会出现饭后恶心、呕吐、食欲差，部分患者还会有皮肤发黄、小便如浓茶的表现。

如果半年内体重下降超过10%，却没有刻意减肥，临床上称之为“不明原因消瘦”，必须尽快查明原因。

糖尿病与胰腺癌互为因果：长期高血糖会损伤胰腺细胞，增加癌变风险；而胰腺癌又会破坏胰岛功能，导致血糖飙升。

临床中，肿瘤科医生通常最警惕两类糖友：50岁以后没有家族史却“莫名”患上糖尿病，且血糖越治越难控的人；以及血糖常年平稳、近期突然大幅波动的人。

这两类患者的新发或恶化糖尿病，很可能是胰腺癌的“副产品”，建议尽早查胰腺。

对于长期糖尿病、有胰腺癌家族史、慢性胰腺炎病史、长期吸烟酗酒的人群，闫志兴主任建议定期进行腹部增强CT或磁共振（MRCP）、超声内镜及CA19-9等肿瘤标志物检查。

胰腺位置深、普通B超容易漏诊，所以检查手段一定要选对。

闫志兴主任最后提醒：胰腺癌虽被称为“癌中之王”，但随着靶向治疗、免疫治疗的发展，早期发现并规范治疗，患者的生存期和生活质量都在明显改善。关键就在于：别忽视身体发出的每一个小信号。